摘要
目的:统计《临证指南医案》中便秘的医案,分析叶天士治疗便秘的用药规律。方法:收集并整理全书以便秘为主症的医案,将医案处方经过规范化处理后录入中医传承辅助平台(V2.5),统计处方中药物、药性药味、归经的频次,并对高频药味进行关联规则分析。结果:共纳入75首处方,涉及中药127味。用药频次较高(≥10次)的依次为苦杏仁、当归、瓜蒌皮、郁金、半夏、黄连、桃仁、柏子仁、郁李仁、栀子、大黄、茯苓;四气中以温性药频次最高(183次),其次为寒、平、热、凉;五味中苦味药频次最高(228次),其次为甘、辛、酸、咸;归经以脾、胃、肺、肝、大肠、心、肾为主;关联规则分析得到5组常用药物组合,分别是瓜蒌皮-苦杏仁,瓜蒌皮、郁金-苦杏仁,郁金-苦杏仁,柏子仁-当归,郁李仁-当归。结论:叶天士治疗便秘多以开肺为重,兼以辛润通便,同时注重苦寒泄下,久病佐以活血通络。
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