早期HIV相关神经认知紊乱的磁共振波谱研究

作者：钟正; 李亚军

来源：中国医学影像学杂志, 2017, 25(09): 641-645.

• HIV
• 认知障碍
• 磁共振成像
• 磁共振波谱学

目的探讨早期人类免疫缺陷病毒(HIV)相关神经认知紊乱(HAND)的磁共振波谱(MRS)改变以及MRS对早期HAND临床分期的价值。资料与方法采用二维多体素点分辨波谱对26例HAND 0.5期患者(A组)、18例HAND 0期患者(B组)及18例健康对照者(C组)进行扫描。对称测量双侧额叶白质及豆状核N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)值,比较组间各指标的差异。结果与C组相比,B组左侧额叶白质、左侧豆状核NAA值降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组双额叶白质和双侧豆状核NAA值以及双额叶白质NAA/Cr均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,A组仅右额叶白质区NAA值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与C组和B组比较,A组右侧豆状核Cho值均减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0期HAND患者MRS改变为左侧额叶白质及左侧豆状核NAA降低。右侧额叶白质NAA降低对HAND 0期及0.5期具有一定的参考价值,Cho改变在每个感兴趣区的变化不一致,在早期诊断及分期中的意义有待进一步研究。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 长沙市第一医院