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摘要
目的为神经外科手术患者预后提供有效的预测指标,为手术和围术期麻醉提供科学的依据,分析麻醉分级预测神经外科手术患者的预后。方法选取2013年4～5月中南大学湘雅医院行神经外科手术505例患者,对患者的多项临床资料进行分析,包括基础资料:患者性别、年龄、病因类型、手术方式、高血压;患者术前状况评估:格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、麻醉分级、ASA分级、急性生理及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、手术分级;术中因素:手术持续时间、术中心血管事件有无、术中输血有无及术后发热,共计14项因素。以患者出院时格拉斯哥预后评分(GOS评分)评判预后,遴选出差异有统计学意义的变量,再应用回归分析讨论影响患者预后的影响因素。结果 ASA分级、麻醉分级及术前APACHⅡ评分与GOS评分相关(P <0.05)。结论在ASA分级、麻醉分级、术前APACHEⅡ评分这3项可作为预测预后的指标,麻醉分级是最有效的预测指标。
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