腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤疗效比较

作者：关新垒; 华彩红; 王世进; 秦海霞; 王圆圆; 刘春阁

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(03): 243-250.

• 子宫肌瘤
• 子宫肌瘤剔除术
• 腹腔镜手术
• 开腹手术

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法选择2016年1月至2018年6月新乡医学院第一附属医院收治的78例巨大子宫肌瘤患者为研究对象,按照手术方式将患者分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组39例。腹腔镜手术组患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹手术组患者行传统开腹子宫肌瘤剔除术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间及术后住院时间;出院前评估2组患者临床疗效;所有患者术后随访1 a,观察月经转归、子宫形态、子宫肌瘤复发及并发症发生情况。结果腹腔镜手术组患者手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间短于开腹手术组,术中出血量少于开腹手术组(P <0. 05)。腹腔镜手术组和开腹手术组患者术后并发症发生率分别为7. 69%(3/39)、25. 64%(10/39),腹腔镜手术组患者术后并发症发生率低于开腹手术组(χ2=4. 523,P <0. 05)。术后1 a,腹腔镜手术组患者月经转归率、子宫形态恢复正常率、子宫肌瘤复发率分别为84. 62%(33/39)、94. 87%(37/39)、5. 13%(2/39);开腹手术组患者月经转归率、子宫形态恢复正常率、子宫肌瘤复发率分别为61. 54%(24/39)、76. 92%(30/39)、7. 69%(3/39);腹腔镜手术组患者月经转归率、子宫形态恢复正常率高于开腹手术组(χ2=5. 278、5. 186,P <0. 05); 2组患者子宫肌瘤复发率比较差异无统计学意义(χ2=0. 244,P <0. 05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、患者术后恢复快、并发症少等优势。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院