摘要
目的探讨老年缺血性心肌病心力衰竭采用左西孟旦联合曲美他嗪治疗的效果。方法心内科治疗的老年缺血性心肌病心力衰竭患者106例随机分为对照组和观察组,每组53例。2组均给予常规强心、利尿、扩张血管等治疗,在此基础上,对照组采用左西孟旦注射液治疗,观察组采用左西孟旦联合曲美他嗪治疗,比较2组患者的治疗效果、心功能情况、心肌损伤标志物水平、再住院率及病死率、药物不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.34%明显高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前LVESD、LVEDD、LVEF、6MWT差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后LVESD、LVEDD、LVEF、6MWT与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前NT-pro BNP、hs-CRP、尿量差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后NT-pro BNP、hsCRP、、尿量较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年内,观察组再住院率为30.19%、死亡率为7.55%明显低于对照组的52.83%、20.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间口干、头晕、胃肠道反应、低血压、室性心动过速等不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年缺血性心肌病心力衰竭采用左西孟旦联合曲美他嗪治疗有显著效果,可有效改善心功能,保护心肌细胞,抑制异常代谢,延缓心室重构,且不良反应较少,具有积极的临床意义。
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单位保定市第二医院