摘要

目的:探讨血浆磷脂爬行酶1(PLSCR1)、正五聚蛋白3(PTX3)、spalt样转录因子4(SALL4)与肝细胞癌(HCC)患者临床病理参数的关系及联合检测的辅助诊断价值。方法:纳入2020年1月~2021年12月南京医科大学附属无锡第二医院收治的94例HCC患者(HCC组)、67例肝硬化患者(肝硬化组)、78例慢性乙型肝炎患者(慢性乙型肝炎组),另取同期健康体检者58例为对照组,检测并对比四组血浆PLSCR1、PTX3、SALL4及血清甲胎蛋白(AFP)水平。分析血浆PLSCR1、PTX3、SALL4水平与HCC患者临床病理参数的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AFP联合血浆PLSCR1、PTX3、SALL4对HCC的辅助诊断价值。结果:HCC组血浆PLSCR1、PTX3、SALL4、血清AFP水平高于肝硬化组、慢性乙型肝炎组以及对照组,肝硬化组上述指标水平高于慢性乙型肝炎组和对照组,慢性乙型肝炎组上述指标水平高于对照组(P<0.05)。不同分化程度、Child-Pugh分级、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期、淋巴结转移HCC患者血浆PLSCR1、PTX3、SALL4水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清AFP、血浆PLSCR1、PTX3、SALL4四项联合检测诊断HCC的曲线下面积(AUC)为0.923,明显高于血浆PLSCR1、PTX3、SALL4三项联合检测以及各指标单独检测(P<0.05)。结论:HCC患者血浆PLSCR1、PTX3、SALL4水平呈高表达,与分化程度、Child-Pugh分级、BCLC分期和淋巴结转移有关,可作为HCC早期诊断的辅助指标。

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