维生素D水平与老年脑小血管病患者认知功能障碍的相关性研究

作者：龚晨; 申潇竹; 包勤文; 赵晓斐^*

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(08): 1081-1085.

• 25(OH)D
• 脑小血管病
• 认知功能障碍

目的分析老年脑小血管病(CSVD)患者的血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与认知功能障碍之间的关系。方法选择2019年12月至2020年12月于连云港市第二人民医院就诊的老年CSVD患者共97例, 其中男56例、女41例, 年龄65～85岁, 依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果, 分为CSVD认知正常组(50例)、CSVD认知障碍组(47例), 另选取同期健康老年人群作为对照组(30例), 收集3组受试者的临床资料和测定血清25(OH)D水平。计量资料组间比较采用单因素方差分析, 计数资料组间比较采用χ2检验, 多因素logistic回归分析分析CSVD患者出现认知功能障碍的危险因素, Pearson相关性分析分析认知障碍组MoCA评分与25(OH)D水平的关系。结果 CSVD认知正常组[(23.36±2.10)μg/L]、CSVD认知障碍组[(15.66±1.47)μg/L]25(OH)D水平较对照组[(34.03±2.17)μg/L]降低(F=13.764, P<0.05), 且CSVD认知障碍组的25(OH)D水平明显低于CSVD认知正常组水平(P<0.05);此外, CSVD认知障碍组在视空间与执行、注意力及计算力、抽象、延迟回忆、定向力评分和MoCA总分方面较CSVD认知正常组、对照组下降(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果示25(OH)D水平是老年CSVD患者认知功能障碍的保护因素(OR=0.491, P=0.005)。CSVD认知障碍组患者中25(OH)D水平与MoCA总分及视空间与执行、注意力及计算力、延迟回忆、定向力评分呈正相关(r=0.74、0.63、0.59、0.74、0.53, 均P<0.05)。结论血清25(OH)D水平降低是老年CSVD患者出现认知功能障碍的危险因素, 低25(OH)D水平者认知障碍更明显。

• 单位
  连云港市第二人民医院; 南京医科大学康达学院