3D打印技术辅助全膝关节置换临床疗效的Meta分析

作者：韩衍龙; 哈巴西·卡肯; 赵巍; 它依尔江·举来提; 王玮; 王利^*

来源：生物骨科材料与临床研究, 2021, 18(05): 47-56.

• 3D打印
• 全膝关节置换术
• 临床疗效
• Meta分析

目的对3D打印技术辅助全膝关节置换术与传统全膝关节置换术的临床疗效比较行Meta分析。方法通过PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方医学数据库等电子期刊数据库检索建库至2021年2月的比较3D打印辅助与传统全膝关节置换术临床疗效的随机对照试验。严格按照纳入标准和排除标准筛选文献进行质量评价,提取数据,采用RevMan 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。对二分类变量评估其比值比(OR)及95%可信区间(CI),对连续型变量计算其标准均值差(SMD)及95%区间(CI),对统计结果进行综述。结果共纳入39篇文献,2 443例患者,3D打印组1 209例,常规组1 234例,两组各指标行Meta分析后结果为:3D打印组的手术时间[SMD=-17.87,95%CI(-25.75,-10.00),P<0.00001]和术中出血量[SMD=-123.65,95%CI(-182.92,-64.38),P<0.0001]比常规组少;3D打印组的术后KSS评分比常规组高[SMD=2.83,95%CI(0.70,4.96),P=0.009];3D打印组的术后VAS评分比常规组低[SMD=-0.36,95%CI(-0.64,-0.08),P=0.01];3D打印组术后髋膝踝角(HKA)较常规组准确,提高了手术准确度[SMD=1.03,95%CI(0.11,1.95),P=0.03];3D打印组术后aMFTA比常规组低,提高了手术准确度[SMD=-0.84,95%CI(-1.30,-0.37),P=0.0004];3D打印组术后a LDFA比常规组高,提高了手术准确度[SMD=0.69,95%CI(0.16,1.22),P=0.01]; 3D打印组术后并发症较常规组少[OR=0.44,95%CI(0.22,0.91),P=0.03];以上指标的差异均具有统计学意义。结论 3D打印辅助TKA比常规TKA的短期临床效果更好,明显提高手术的有效率、术后力线精准度,改善术后膝关节功能,无明显不良反应,值得广泛推广。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院