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摘要
目的 分析不同年龄组小细胞肺癌患者的临床特征和预后影响因素，为改善患者预后状况提供参考依据。方法 在SEER数据库中，筛选出符合条件的小细胞肺癌患者，利用X-tile软件寻找出年龄截断值并根据年龄分组，组间临床特征比较采用χ2检验及秩和检验，生存曲线的差异采用时序检验，多因素Cox比例风险模型分析影响因素，并将有统计学意义的因素，用森林图进行可视化。结果 纳入符合条件的小细胞肺癌患者共23 358例，根据X-tile软件年龄分析结果共分为3组，分别是≤65岁，66～岁及≥80岁组。不同年龄组患者在性别、AJCC癌症分期、是否接受手术、是否放化疗、骨转移、脑转移、肺转移、肿瘤大小等方面，差异具有统计学意义(P<0.05)。对于<80岁的患者，人口学特征(种族、性别、家庭收入、保险、婚姻状况)、AJCC分期、治疗(手术、放疗、化疗)、转移(骨转移、脑转移、肝转移及肺转移)、肿瘤大小等对预后影响差异有统计学意义(P<0.05);对于≥80岁的患者，AJCC分期、治疗(手术、放疗、化疗)、转移(脑转移、肝转移)、肿瘤大小对预后影响差异有统计学意义(P<0.05),而人口学特征(种族、性别、家庭收入、婚姻状况)对预后影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同年龄组小细胞肺癌患者的临床特征不全相同，预后影响因素也有差异。对于相对年轻的患者，人口学特征、AJCC分期、治疗、转移、肿瘤大小等是预后的主要影响因素；对于年龄大的患者，人口学特征不再是影响其预后的主要因素。建议对不同年龄的患者，针对主要影响因素采取不同的措施，改善其预后。
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