摘要

目的探究促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童体质量指数(BMI)及骨代谢标志物水平的影响。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的ICPP女童100例为研究对象,为观察组,同期选取我院健康体检女童100例为对照组。观察组患儿均给予盐酸曲普瑞林进行治疗,治疗疗程1.5年。截至2018年6月,平均随访时间(1.1±0.3)年。记录观察组女童在治疗开始、结束及达到终身高时的年龄、骨龄、BMI、超重率及肥胖率。记录观察组患儿治疗前、后(2年)及对照组女童Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平。结果观察组患儿治疗停止时的年龄、骨龄和BMI均高于治疗开始时,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿达到终身高时的年龄与骨龄均高于治疗开始时,差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组患儿达到终身高时与治疗开始时BMI相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿在达到终身高时的年龄与骨龄均高于治疗停止时,BMI低于治疗停止时,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组患儿P1NP和N-MID水平显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组β-CTX水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组P1NP和N-MID水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后β-CTX水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患有ICPP的女童使用GnRHa进行治疗可对患儿成骨细胞的过度亢进起到有效的抑制效果,且不会对破骨细胞的功能产生较大影响,虽然治疗过程中患者的BMI值虽然有所上升,但治疗结束后会恢复到正常水平。