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摘要
<正>例1男,52岁,因"进行性黄染伴乏力、纳差15余d"于2017年3月入院。患者20余年前发现HBsAg阳性,半月前出现尿色加深,皮肤黄染,且伴有乏力、纳差等症状,休息后,上述症状无缓解,且进行性加重,入院时TBil 263.9μmol/L,PT23.8s,PTA 31%,诊断为慢加急性(亚急性)肝功能衰竭。给予恩替卡韦抗病毒治疗,血浆和白蛋白支持治疗,辅以积极的人工肝治疗(血浆置换,共3次)。患者病情逐渐稳定,PTA上升到56%.TBil降至85. 7μmol/L,消化道症状缓解。但患者逐渐出现发热,体温波动于38℃左右,同时出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。痰涂片见大量菌丝,痰培养
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