摘要

目的观察关节腔注射透明质酸钠联合膝关节运动疗法治疗早期髌股关节炎的临床效果。方法 135例早期髌股关节炎患者,根据随机数字表法分为联合组、透明质酸钠组及常规组,每组45例。联合组给予透明质酸钠联合运动疗法,透明质酸钠组单纯给予透明质酸钠治疗,常规组给予非甾体类消炎药治疗。比较三组患者治疗效果,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分, Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分。结果治疗后1周,联合组、透明质酸钠组和常规组的治疗总有效率分别为91.11%、95.56%、91.11%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5周,联合组、透明质酸钠组和常规组的治疗总有效率分别为95.56%、93.33%、71.11%,联合组、透明质酸钠组的治疗总有效率均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,联合组、透明质酸钠组和常规组的治疗总有效率分别为97.78%、82.22%、35.56%,联合组治疗总有效率优于透明质酸钠组和常规组,透明质酸钠组治疗总有效率优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,三组的VAS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但三组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5周,三组的VAS评分均低于本组治疗前,且联合组及透明质酸钠组均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,三组的VAS评分均低于本组治疗前,且联合组的VAS评分低于透明质酸钠组和常规组以及本组治疗后1周和5周,透明质酸钠组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,三组的LKSS评分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后5周,三组的LKSS评分均高于本组治疗前,联合组LKSS评分高于透明质酸钠组及常规组,透明质酸钠组LKSS评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周,三组的LKSS评分均高于本组治疗前,联合组LKSS评分高于透明质酸钠组和常规组以及本组治疗后1周和5周,透明质酸钠组LKSS评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期髌股关节炎通过膝关节腔注射透明质酸钠并配合运动疗法锻炼,能有效缓解疼痛,提高关节运动功能,效果良好。

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