Kim-1、PAI-1及Hsp72联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

作者：林永梅; 陈映; 陈姮熹; 严丽

来源：西南国防医药, 2017, 27(03): 247-250.

DOI：10.3969/j.issn.1004-0188.2017.03.011

• 糖尿病
• 肾损伤分子-1
• 人纤溶酶原激活物抑制因子-1
• 热休克蛋白72

目的探讨肾损伤分子(Kim-1)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)及热休克蛋白72(Hsp72)联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法将180例2型糖尿病患者按尿蛋白水平分为尿蛋白阴性组(n=58)和尿蛋白阳性组(n=122),以同时期60例尿蛋白检查阴性的健康体检者为对照组。采用ELISA法检测各组尿Kim-1、NGAL、PAI-1及Hsp72水平,采用ROC曲线分析各标志物单一及不同组合对糖尿病早期肾损害的诊断价值。结果各组间Kim-1、NGAL、PAI-1及Hsp72水平存在显著差异(P<0.01),以尿蛋白阳性组水平最高,尿蛋白阴性组次之,对照组最低。单一标志物检测时,Kim-1敏感度最强(77.2%),Hsp72特异度最强(90.0%),二者ROC曲线下面积(AUC)分别为0.879和0.877。两项联合检测中,Kim-1+Hsp72敏感度最强(90.6%),Kim-1+PAI-1特异度最强(96.7%);三项联合检测中,Kim-1+PAI-1+Hsp72的敏感度和特异度最高,分别为91.1%和97.0%。结论 Kim-1和Hsp72联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中具有较高的敏感度和特异度,必要时可联合PAI-1进行检测,以提高诊断的准确性。

• 单位
  琼海市人民医院