超声双重造影与多层螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型诊断价值的比较

作者：申屠伟慧; 黄品同; 鄢曹鑫; 黄朝旭; 潘敏强; 周丽明; 谭延斌; 王六红

来源：中华超声影像学杂志, 2015, 24(01): 44-49.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2015.01.012

• 超声检查
• 微气泡
• 体层摄影术,X线计算机
• 胃肿瘤
• Borrmann分型

目的比较超声双重造影(DCEUS)与多层螺旋CT(MDCT)对进展期胃癌术前Borrmann分型的诊断价值。方法对209例进展期胃癌患者,术前行DCEUS与MDCT检查,其结果与手术病理结果对照分析。结果进展期胃癌DCEUS术前Borrmann分型总的准确率为87.6%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型准确率分别为90.3%、86.5%、87.1%、88.2%;MDCT术前Borrmann分型总的准确率为80.9%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型准确率分别为87.1%、78.4%、78.6%、85.3%;DCEUS术前Borrmann分型总的准确率高于MDCT,差异有统计学意义(P<0.000),DCEUS与MDCT术前BorrmannⅠ型和Ⅳ型分型准确率差异无统计学意义(其中Ⅰ型x2=1.194,P=0.349;Ⅳ型x2=4.370,P=0.094),DCEUS术前BorrmannⅡ型和Ⅲ型分型准确率高于MDCT,差异有统计学意义(其中Ⅱ型x2=22.938,P=0.000;Ⅲ型x2=19.199,P=0.000);此外,DCEUS术前Borrmann分型观察者内和观察者间具有较好的一致性(Kappa值分别为0.891、0.860,P均为0.000),MDCT术前Borrmann分型观察者内和观察者间一致性检验Kappa值分别为0.884、0.852(P均为0.000)。结论 DCEUS对进展期胃癌术前Borrmann分型有较高的准确性,重复性高,值得临床进一步推广。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院