慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发肺栓塞的危险因素分析

作者：彭丽娜; 李彩霞

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(14): 128-131.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 肺栓塞
• 危险因素

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者并发肺栓塞的危险因素，为临床预防提供参考依据。方法 回顾性分析2019年1月至2021年7月包头市中心医院收治的180例COPD急性加重期患者的临床资料，根据是否并发肺栓塞分为未并发肺栓塞组(120例)和并发肺栓塞组(60例)。统计两组患者的临床资料并进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析，筛选影响COPD急性加重期患者并发肺栓塞的危险因素。结果 单因素分析结果显示，并发肺栓塞组6周内手术史/骨折史、下肢非对称性肿胀≥1 cm、卧床时间≥7 d的患者占比，以及血浆D-二聚体(D-D)、肺动脉压均显著高于未并发肺栓塞组，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平显著低于未并发肺栓塞组(均P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，6周内手术史/骨折史、血浆D-D水平高、肺动脉压水平高、PaCO2水平低、卧床时间≥7 d均为COPD急性加重期患者并发肺栓塞的独立危险因素(OR=2.705、2.399、3.187、3.892、2.098，均P <0.05)。结论 6周内手术史/骨折史、血浆D-D水平高、肺动脉压水平高、PaCO2水平低、卧床时间≥7 d均为COPD急性加重期患者并发肺栓塞的独立危险因素，临床中可通过加强对危险因素的筛查、干预，及时介入治疗，控制病情恶化，改善患者预后。

• 单位
  包头市中心医院