摘要

目的 探讨血液透析患者血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡率的影响。方法 回顾性收集在锦州医科大学国药东风总医院血液透析中心规律透析3个月以上、病情平稳的MHD患者的临床资料。根据血常规计算PLR,按其四分位数将患者分为4组(Q1~Q4组)。采用Kaplan-Meier及Log-rank检验比较4组患者生存率。采用COX回归模型分析MHD患者全因死亡的危险因素。结果共283例MHD患者被纳入研究,平均年龄(63.88±15.40)岁,中位透析龄3.24 (1.82,6.05)年。Kaplan-Meier生存曲线显示,基线PLR≥196.44的患者全因死亡率较高(Log-rank检验χ2=53.128,P<0.001)。校正多项混杂干扰因素后,PLR仍与全因死亡风险相关,其中Q4组患者全因死亡发生风险高出Q1组3.776倍(HR=4.776,95%CI1.580~14.437,P=0.006)。结论高PLR与MHD患者高全因死亡率有关,是MHD患者全因死亡的强预测因子。