脑血管痉挛对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知水平的影响

作者：欧阳红玲; 田尧宇; 郝春雪

来源：中国现代医学杂志, 2018, 28(27): 111-115.

• 脑血管痉挛
• 认知功能
• 蛛网膜下腔出血
• 危险因素

目的探讨脑血管痉挛(CVS)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者认知水平的影响。方法选取2014年1月-2016年12月该院收治的98例aSAH患者作为研究对象。根据经颅多普勒检查结果将其分为CVS组(44例)和非CVS(54例)组;根据发病2个月后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分又将其分为认知功能障碍组(32例)和认知功能正常组(66例)。比较CVS组和非CVS组MoCA评分结果和认知功能障碍发生率,并比较认知功能障碍组和正常组的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨患者认知功能障碍的影响因素。结果 98例患者共有44例合并CVS,发生率为44.9%。CVS组Mo CA视空间与执行功能、抽象、延迟回忆、定向的评分及总分低于非CVS组,认知功能障碍发生率高于非CVS组(P <0.05);认知功能障碍组入院时的GCS评分低于正常组,Fisher分级≥3级、Hunt-Hess分级≥3级及出院时格拉斯哥评分(GOS)为3、4分高于认知功能正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,CVS、Hunt-Hess分级≥3级及出院时GOS为3、4分是患者出现认知功能障碍的危险因素(P <0.05)。结论 CVS是aSAH患者的常见并发症,其增加患者认知功能障碍的发生风险。

• 单位
  神经内科