体型特异性剂量估算值在儿童腹部增强CT检查中的应用及对比剂的影响

作者：张见; 张晓军^*; 杨凤

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(07): 765-770.

• 腹部
• 体层摄影术,X线计算机
• 对比剂
• 辐射剂量
• 儿童

目的探讨体型特异性剂量估算值(SSDE)在儿童腹部增强CT检查中的应用，并分析对比剂的影响。资料与方法回顾性分析2018年10月—2020年12月于南京医科大学附属儿童医院行腹部增强检查的221例患儿，根据年龄分为0～3岁、4～6岁、7～10岁、11～14岁组，记录其年龄及容积CT剂量指数(CTDIvol)；手动测量平扫期、动脉期及静脉期图像最中间层面图像的前后径(AP)、左右径(LAT)、兴趣区面积(AROI)及面积内CT值(CTROI)，计算有效直径(DE)和水当量直径(DW)，基于DE、DW的转换因子(f DE、f DW)及基于DE、DW的SSDE(SSDEDE、SSSDEDW)；分析CTDIvol、SSDEDE、SSSDEDW间的差异及对比剂引入前后DW间的差异。结果各分组组内CTDIvol、SSDEDE、SSDEDW差异均有统计学意义(P<0.05)。平扫期4组患儿SSDEDW比CTDIvol分别高117.65%、105.97%、83.24%、70.49%；动脉期4组患儿SSDEDW比CTDIvol分别高132.73%、117.98%、92.03%、73.98%；各分组DW在平扫期、动脉期、静脉期间差异无统计学意义(P>0.05),f DE、f DW组内差异在0～3岁、4～6岁、7～10岁组有统计学意义(P<0.01)，在11～14岁组无统计学意义(P>0.05),f DE、f DW随年龄增加而减小。结论CTDIvol低估了患儿的辐射剂量，使用SSDEDW能更好地反映真实辐射，特别是婴幼儿。DW在对比剂引入前后差异无显著变化。

• 单位
  南京医科大学