腹腔镜辅助D2式胃癌根治术治疗老年进展期胃癌临床效果分析

作者：王连峰

来源：世界复合医学, 2020, 6(01): 7-10.

• 进展期胃癌
• 胃癌D2根治术
• 腹腔镜
• 开腹手术
• 并发症
• 胃肠外科

目的探讨腹腔镜辅助D2式胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的效果。方法选择2017年1月—2019年2月80例老年进展期胃癌患者,随机分为两组,对照组、观察组分别行开腹手术、腹腔镜手术,比较手术及术后情况。结果观察组手术耗时(152.87±19.91)min、术中出血量(234.12±60.45)mL、术中淋巴结清扫数量(19.65±5.07)枚,对照组手术耗时(180.53±26.68)min,术中出血量(326.85±81.39)mL,术中淋巴结清扫数量(14.53±3.81)枚,观察组显著优于对照组(t=5.255、5.785、5.106,P<0.05)。观察组切口感染1例,未发生肠瘘和肺部感染,感染率为2.50%;对照组发生3例切口感染、2例肠瘘和1例肺部感染,感染率为15.00%,观察组显著优于对照组(χ2=3.914,P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间(23.25±4.78)h,肛门排气恢复时间(48.04±6.13)h,住院时间(8.12±1.97)d,对照组肠鸣音恢复时间(29.18±5.91)h,肛门排气恢复时间(57.49±7.52)h,住院时间(10.65±2.54)d,观察组显著优于对照组(t=4.934、6.160、4.978,P<0.05)。观察组术后疼痛评分12 h为(4.43±0.95)分,24 h为(3.93±0.93)分,36 h为(3.54±0.87)分,48 h为(3.11±0.75)分;对照组术后疼痛评分12 h为(5.49±1.16)分,24 h为(5.04±1.12)分,36 h为(4.65±1.09)分,48 h为(4.12±1.00)分,观察组各时段均显著优于对照组(t=4.471、4.822、5.034、5.110,P<0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术可减少老年进展期胃癌患者的术后并发症,加快术后恢复进展。