摘要

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对产妇剖宫产术后舒适度及泌乳功能的影响。方法本研究选取了2020年11月至2021年7月在贵州省人民医院行择期剖宫产手术的产妇125例, 最终选择符合纳入标准的产妇共90例, 年龄18~35岁, 单胎足月妊娠, 孕周37~41周, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级, 体质量50~90 kg。采用随机数字表法分为3组:TEAS组、硬膜外自控镇痛(PCEA)组、对照组, 每组30例。采用术后视觉模拟量表(VAS)记录产妇术后1~3 d的疼痛情况及术后镇痛补救发生率。记录产妇术后泌乳始动时间, 评估术后1~3 d泌乳充足率, 检测术前及术后1~3 d的血清泌乳素和多巴胺的含量。记录产妇术后1~3 d恶心呕吐发生率及首次肛门排气时间, 采用QoR-40量表对患者术后1~3 d恢复质量进行评分。组间比较采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ2检验。结果 TEAS组、PCEA组产妇术后VAS评分及术后恶心呕吐发生率均显著低于对照组(均P<0.05), 并且术后QoR40评分均显著高于对照组(均P<0.05)。TEAS组与PCEA组QoR40评分对比, 差异无统计学意义(P>0.05)。TEAS组产妇泌乳始动时间为(23.63±1.94)h、泌乳充足率为93.3%(28/30), PCEA组分别为(35.77±3.09)h、83.3%(25/30), 对照组分别为(41.70±2.52)h、66.7%(20/30), TEAS组产妇泌乳始动时间、泌乳充足率均优于PCEA组、对照组(均P<0.05);TEAS组产妇产后血清泌乳素含量均优于PCEA组、对照组(均P<0.05);TEAS组产妇首次肛门排气时间及血清中多巴胺含量明显低于PCEA组及对照组(均P<0.05)。结论 TEAS有利于提高剖宫产产妇术后舒适度及术后泌乳功能的恢复, 有良好的临床推广应用前景。