摘要
目的:揭示胼胝体压部神经通路在文字、物体与面孔加工中的作用。方法:利用一系列认知神经心理学方法,对1例(KY)胼胝体压部合并左腹内侧枕颞区梗死患者进行自然视野和左右分视野速视呈现及注视中央点速视呈现汉字、拼音的朗读检测;对自然视野呈现的物体和名人面孔和对注视中央点速视的Chimeric物体图片进行命名;对Chimeric面孔(半男半女)进行性别判断;并利用弥散张量纤维束示踪技术(DTT)确定胼胝体压部纤维束受损情况。同时与1例(CYH)仅左腹内侧枕颞区梗死但不合并胼胝体压部损伤、接受类似检查的患者对照。结果:KY对于自然视野、注视中央点速视呈现的汉字、拼音均出现左半错读;对左右分视野速视的汉字、拼音出现左视野失读;对于自然视野呈现的物体和名人面孔出现部分失认;对于注视中央点速视的Chimeric物体和面孔图片以左半为主进行命名和判断,并且未辨认出为Chimeric图片。DTT显示通过胼胝体压部的枕大钳纤维束通路几乎完全中断。CYH的汉字朗读、物体及面孔识别均正常,能够分辨出Chimeric图片。结论:胼胝体压部神经通路在左/右枕(右/左视野)的文字、物体与面孔视觉信息的传递及视觉整合的过程中起到必要的作用。
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单位江苏省人民医院; 第一附属医院神经内科; 中国科学院心理研究所; 南京医科大学第一附属医院; 浙江大学