肝圆韧带与脐静脉曲张的影像鉴别诊断

作者：林鼎銮; 林昭旺; 汪坚; 杨灵; 雷晓娟; 方敏

来源：海南医学, 2017, 28(12): 1975-1977.

• 肝圆韧带
• 脐静脉
• 电子计算机体层摄影
• 磁共振成像

目的探讨肝圆韧带影像及脐静脉曲张影像的表现,提高鉴别两者的能力。方法回顾性分析我院2015年2月至2016年1月间1 643例行螺旋CT扫描+三期动态增强肝脏扫描(7例行MR平扫)患者影像资料,其中男性1 023例,女性620例,年龄1589岁,分析肝圆韧带及脐静脉曲张影像特点,比较两者在CT平扫及增强扫描时CT值的差异性。结果共有1 601例未见明确肝圆韧带显示,27例于肝左叶肝裂区见结节样边缘清晰稍低密度影,增强扫描三期呈轻度强化,程度始终低于周围肝实质;另有15例门静脉高压患者,可见左脐静脉曲张,增强扫描与门静脉同步强化,并与肝门静脉左支相通。肝圆韧带显影组与脐静脉曲张组在CT平扫时CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),而动态增强扫描时,动脉期、门脉期及平衡期脐静脉曲张组患者的CT值显著高于肝圆韧带显影组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论提高对肝圆韧带影像的认识,有助于更好地与肝内其他异常密度影像进行鉴别诊断。

• 单位
  福州市传染病医院; 福建医科大学孟超肝胆医院