H-FABP、hsTnI在早期急性心肌梗死诊断中的应用价值

作者：吕文艳; 张琳; 刘佳乐; 刘航; 毕丽丽^*

来源：海南医学, 2023, 34(21): 3128-3131.

• 急性心肌梗死
• 心型脂肪酸结合蛋白
• 高敏肌钙蛋白
• 特异性
• 敏感性
• 诊断价值

目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、高敏肌钙蛋白(hsTnI)表达水平对早期急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月西安医学院附属宝鸡医院收治的220例因急性胸痛入院患者的临床资料，将其中98例确诊AMI患者纳入AMI组，122例非AMI患者纳入非AMI组，选取本院同期100例体检健康者作为体检组，比较三组受检者的血清H-FABP、hsTnI水平。收集AMI组和非AMI组患者的一般资料和实验室数据进行单因素分析，绘制受试者工作特征曲线(ROC)得到曲线下面积(AUC)，评估H-FABP、hsTnI对早期急性心肌梗死患者的诊断价值。结果 AMI组患者的血清H-FABP、hsTnI水平分别为(38.77±8.09) ng/mL、(250.74±40.86) ng/mL，明显高于非AMI组的(30.98±5.78) ng/mL、(208.04±31.01) ng/mL及体检组的(2.13±0.35) ng/mL、(4.26±1.36) ng/mL，且非AMI组明显高于体检组，差异均具有统计学意义(P<0.05);AMI组和非AMI组患者的年龄、性别、吸烟、糖尿病比较差异均无统计学意义(P>0.05)，但AMI组患者的高血压发生率为69.39%，明显高于非AMI组的52.46%，差异有统计学意义(P<0.05)；经ROC分析结果显示，血清H-FABP、hsTnI单独检测及联合检测对早期AMI诊断的AUC分别为0.798、0.808、0.882，诊断敏感度分别为80.30%、75.40%、85.80%，特异性分别为73.50%、78.60%、84.20%，提示H-FABP、hsTnI对早期AMI有诊断价值，且H-FABP、hsTnI联合检测均具有较高的敏感度、特异性。结论 H-FABP和hs TnI联合检测的特异性及敏感性高，可提高就诊时AMI诊断准确度，有助于更早确诊和排除心肌梗死，可作为新的临床诊断手段应用于AMI的检查中。

• 单位
  西安医学院附属宝鸡医院