光、磁成像法探测脑胶质瘤微环境脑组织间隙结构及脑组织间液引流的变化

作者:王彤; 任蒙蒙; 徐陆正; 赵燕荣; 邹晶; 韩鸿宾*; 袁兰*
来源:中国微创外科杂志, 2020, 20(01): 46-51.
DOI:10.3969/j.issn.1009-6604.2020.01.012

摘要

目的探讨脑胶质瘤微环境内组织间隙(extracellular space,ECS)的结构特征以及瘤内脑组织间液(interstitial fluid,ISF)引流的变化。方法 48只SD大鼠随机分为丘脑对照组、丘脑肿瘤组、尾状核对照组、尾状核肿瘤组,每组12只,每组又分为光学示踪亚组和磁示踪亚组各6只。应用光、磁示踪法,分别以Alexa Flour 594和钆喷酸葡铵(Gd-DTPA)作为示踪剂,对SD大鼠的丘脑、尾状核区C6胶质瘤内ECS结构及ISF的扩散过程进行示踪分析,并与相应对照组进行比较。应用MRI检测示踪剂在脑ECS中的扩散和分布,计算获取Gd-DTPA在脑ECS内的有效扩散系数(DECS)、清除速率(k’)、迂曲度(λ)和半衰期(t1/2)等扩散参数。应用共聚焦显微镜对注射示踪剂2 h后的离体脑切片成像,并分析得到扩散分布的最大面积。对同一脑区对照组与肿瘤组的光、磁示踪结果进行对比分析。结果与丘脑对照组比较,丘脑肿瘤组的k’显著增加[(7.27±1.08)×10-4mm2/s vs.(3.69±0.46)×10-4mm2/s,t=7.474,P=0.000],t1/2显著缩短[(21.36±2.67)min vs.(53.86±3.18)min,t=-19.165,P=0.000],DECS显著减小[(2.27±0.22)×10-4mm2/s vs.(3.14±0.41)×10-4mm2/s,t=-4.536,P=0.001],λ显著增加[(2.11±0.10)%vs.(1.06±0.01)%,t=25.201,P=0.000]。与尾状核对照组比较,尾状核肿瘤组的k’显著增加[(6.87±1.09)×10-4mm2/s vs.(3.25±0.31)×10-4mm2/s,t=7.867,P=0.000],t1/2显著缩短[(23.77±7.31)min vs.(87.20±4.31)min,t=-18.309,P=0.000],DECS显著减小[(2.38±0.79)×10-4mm2/s vs.(3.35±0.12)×10-4mm2/s,t=-2.986,P=0.014],λ显著增加[(2.12±0.31)%vs.(1.73±0.03)%,t=3.067,P=0.012]。结论丘脑和尾状核区胶质瘤内ISF的k’、λ显著增加,t1/2、DECS显著减少。

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