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摘要
目的 了解云南省艾滋病患者中新生隐球菌病的病原分离部位、耐药性及临床治疗效果。方法 对2010年1月至2020年12月临床总共分离的424株新生隐球菌，用VITEK2 Compact全自动微生物分析仪鉴定菌种，ATB FUNGUS 3检测5种抗真菌药物的敏感性，并对临床资料进行分析。结果 424株新生隐球菌以脑脊液检出比例最高，占62.50%(265/424);血液次之，占30.90%(131/424);第三是痰液，占2.83%(12/424)。424株新生隐球菌对唑类抗真菌药物伊曲康唑和伏立康唑MIC范围均≤2μg/mL,多烯类的两性霉素B MIC范围≤4μg/mL,氟康唑及5-氟胞嘧啶的MIC范围≤64μg/mL。对两性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶的敏感性分别为95.28%(404/424)、80.66%(342/424)、75.71%(321/424)。5种抗真菌药物的流行病学折点分别为：5-氟胞嘧啶和氟康唑16μg/mL;两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑0.5μg/mL。结论 新生隐球菌对两性霉素B的敏感性较好，而氟康唑及5-氟胞嘧啶在多年的临床用药过程中已慢慢出现非敏感菌株，伊曲康唑和伏立康唑MIC范围≤2μg/mL。新生隐球菌药敏试验结果为临床医生用药提供参考依据。新生隐球菌病治疗首选两性霉素B与5-氟胞嘧啶联合治疗。隐球菌作为临床重要的致病真菌，实验室及临床均应给予高度重视。
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