摘要
目的观察重症急性胰腺炎患者行血必净联合生长抑素治疗的效果。方法 92例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组及研究组,各46例。对照组采用生长抑素治疗,研究组采用血必净与生长抑素联合治疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)炎性因子水平,肠功能恢复、腹痛缓解、呼吸机撤离时间,治疗前后的肠黏膜功能指标[D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素、尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)]水平,治疗效果。结果治疗前,两组患者的TNF-α、hs-CRP、 IL-8、D-乳酸、DAO、内毒素、L/M水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、hs-CRP、 IL-8、D-乳酸、DAO、内毒素、L/M水平均较本组治疗前降低,且研究组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的肠功能恢复时间为(2.12±0.45)d、腹痛缓解时间为(1.94±0.37)d、呼吸机撤离时间为(3.26±0.67)d,均短于对照组的(4.46±0.94)、(4.06±1.01)、(6.84±1.51)d,差异均具有统计学意义(t=15.229、13.367、14.698, P=0.000、0.000、0.000<0.05)。研究组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的71.74%,差异具有统计学意义(χ2=7.566, P=0.006<0.05)。结论在重症急性胰腺炎治疗中使用血必净与生长抑素联合治疗,可以缩短胃肠功能恢复、腹痛缓解及呼吸机撤离时间,改善肠黏膜功能,减轻炎症反应,患者恢复较快,治疗效果显著,因此具有临床应用的价值。
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单位南通市第二人民医院; 南通大学附属医院; 阜宁县人民医院