硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者致肠梗阻不良反应的回顾性分析

作者：苗文娟; 田稷馨; 廖应熙; 于雅晴; 王晓丹; 严海泓; 章萍^*

来源：中国药物警戒, 2019, 16(05): 285-288.

• 多发性骨髓瘤
• 硼替佐米
• 肠梗阻
• 药品不良反应
• 回顾性分析

目的探讨多发性骨髓瘤患者应用硼替佐米治疗过程中并发肠梗阻的发生情况。方法采用病例回顾性方法,分析2014年1月至2018年12月中国医学科学院血液病医院673例接受硼替佐米治疗的多发性骨髓瘤患者用药后并发肠梗阻的发生特点。结果共有42例患者使用硼替佐米治疗后发生肠梗阻,不同性别和年龄段发生率差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例均表现为不完全性肠梗阻,肠梗阻发生在使用硼替佐米的中位疗程数为第2(1～8)个。其中,21例(50%)患者在使用硼替佐米时联用5-羟色胺受体拮抗剂类止吐药。29例(69.05%)患者梗阻前并发感染,均联用广谱抗菌药物,15例(35.71%)联用三唑类抗真菌药。经内科保守治疗后,大多数患者(35例,83.33%)肠梗阻症状一周后可缓解。肠梗阻缓解后再次接受化疗的患者,7例调整化疗方案减少硼替佐米剂量,5例调整至不含硼替佐米的化疗方案。结论多发性骨髓瘤患者在使用硼替佐米治疗时一旦发生肠梗阻,往往会影响化疗方案顺利进行。临床应加强用药教育,积极预防肠梗阻的发生,提高用药安全性。

• 单位
  广东药科大学; 中国医学科学院血液病医院