粪便隐血试验与CA19-9、HSP90α、DCD联合检测在大肠癌诊断中的价值

作者：夏铭阳; 李帅

来源：中国肛肠病杂志, 2022, 42(10): 1-3.

• 大肠癌
• 粪便隐血试验
• 血清糖类抗原
• 热休克蛋白α
• 皮离蛋白
• 联合检测
• 诊断价值

目的：分析粪便隐血试验与糖类抗原19-9(CA19-9)、热休克蛋白α(HSP90α)、皮离蛋白（DCD）联合检测在大肠癌诊断中的价值。方法：选择我院2020年1月至2022年1月诊治大肠癌患者100例，将其纳入观察组。另选择同期体检疑似大肠癌但经病理证实为健康受试者81名，将其纳入对照组。检测血清CA19-9、HSP90α水平及DCD表达量，行粪便隐血试验。结果：观察组患者粪便隐血试验阳性78例，阳性率为78.0%；对照组患者阳性17例，阳性率为21.0%。观察组阳性率高于对照组（P <0.05）。观察组患者血清CA19-9、HSP90α水平均高于对照组（P <0.05）,DCD表达量高于对照组（P <0.05）。血清CA19-9诊断大肠癌灵敏度为76.0%，特异度为86.4%，准确率为80.7%，临界值42.36U/mL，阳性预测值为87.4%，阴性预测值为74.5%,Kappa值为0.615；血清HSP90α诊断大肠癌灵敏度为79.0%，特异度为90.1%，准确率为84.0%，临界值71.59ng/mL，阳性预测值为90.8%，阴性预测值为77.7%,Kappa值为0.681;DCD诊断大肠癌灵敏度为80.0%，特异度为79.0%，准确率为83.8%，临界值9.72ng/mL，阳性预测值为87.9%，阴性预测值为79.5%,Kappa值为0.657；粪便隐血试验诊断大肠癌灵敏度为78.0%，特异度为81.2%，准确率为72.6%，阳性预测值为80.4%，阴性预测值为79.6%,Kappa值为0.601；四项联合诊断大肠癌灵敏度为83.0%，特异度为93.8%，准确率为87.8%，阳性预测值为94.3%，阴性预测值为81.7%,Kappa值为0.758；联合诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及Kappa值最高。结论：粪便隐血试验联合检测血清CA19-9、HSP90α水平及DCD表达量能提升诊断大肠癌的准确性、特异性及敏感性，具有一定的临床价值。

• 单位
  商丘市第一人民医院