摘要
目的:探讨精神分裂症的标准化治疗方案,估算居家精神分裂症患者年药品费用,为精神卫生救治救助政策制订提供依据。方法:采用德尔菲法,对42名精神卫生专业人员进行三轮专家咨询,其中三甲医院临床精神病学专家12名,省、市、县级精神科临床病房主任30名,形成标准化治疗方案,据此估算居家精神分裂症患者日均和年药品费用。结果:形成的精神分裂症标准化治疗方案为:第一代抗精神病药品用奋乃静18 mg/d或氯丙嗪400 mg/d合并苯海索4 mg/d,第二代抗精神病药品用利培酮4 mg/d或奥氮平12.5 mg/d合并苯海索3 mg/d,难治性患者治疗方案为氯氮平250 mg/d联合利培酮4 mg/d;使用比例分别为15%、65%和20%,估算出居家患者使用国产药品平均费用为5.16元/d,1883元/年。结论:居家精神分裂症患者年均药品费用在2000元以内,各地应多渠道筹资,提高对严重精神障碍患者的门诊用药保障。
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