摘要
目的 探讨肺内淋巴瘤及肺浸润性黏液腺癌(PIMA)的CT鉴别诊断价值。方法 回顾性收集经病理学证实的39肺内淋巴瘤(肺内淋巴瘤组)和60例PIMA患者(PIMA组)的临床及影像资料,所有患者为训练集,并采用随机抽样法抽取验证集患者41例,其中肺内淋巴瘤组16例,PIMA组25例。比较各组的CT影像特征,采用多因素Logistic回归构建CT影像学特征模型,ROC曲线评价其对肺内淋巴瘤和PIMA的鉴别效能。结果 训练集中肺内淋巴瘤组与PIMA组空气支气管征、支气管扩张及胸腔积液差异均有统计学意义(均P <0.05);验证集中两组空气支气管征及支气管扩张差异均有统计学意义(均P <0.05)。空气支气管征、支气管扩张及胸腔积液是肺内淋巴瘤的危险因素(均P <0.05)。以空气支气管征、支气管扩张及胸腔积液构建影像学模型,诊断训练集肺内淋巴瘤与PIMA的敏感度为85.00%,特异度为77.00%,AUC为0.86;诊断验证集的敏感度为80.00%,特异度为82.00%,AUC为0.82。结论 CT影像学特征可有效鉴别肺内淋巴瘤和PIMA,值得临床推广应用。
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单位丽水市人民医院