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摘要
目的:运用统计逻辑方法对病案直报首页数据进行二次审核,查找错误,降低缺陷率,提高病案首页数据质量。方法:提取我院2019年1月至2019年3月的病案首页数据2934条,分别运用A方法(系统自动审核)、B方法(统计逻辑二次审核)对缺陷进行审核后,导入直报网站进行缺陷率判定。采用Excel建立数据源,统计数据运用SPSS软件进行配对设计t检验。结果:A方法与B方法在上报病案首页质量缺陷方面,两组缺陷数据经过t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:由两组的比较分析结果可知,B方法上报的病案首页数据方法缺陷更少、质量更高。在首页项目填报中应用统计逻辑二次审核的方法,能够审核出病案首页中的逻辑错误,包括接口导入错误、临床医生填写的错误、录入员录入的错误等,对比系统自动审核有更大的优势。该方法的应用能明显提高病案首页质量,改进病案缺陷,提升病案质量[1]。
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