摘要
目的 探讨冷冻球囊消融治疗房颤的有效性、安全性和复发的危险因素。方法 将114例房颤患者分为阵发性房颤组(n=61)和持续性房颤组(n=53)。所有患者均行环肺静脉冷冻球囊消融术,对持续性房颤患者额外行前庭区域扩大冷冻消融。分析两组手术操作时间、X线曝光时间、环肺静脉冷冻消融的即刻和长期成功率以及手术相关并发症。比较两组患者术后一年内房颤复发率及相关复发因素。结果 两组肺静脉隔离即刻成功率均为100%。两组手术操作时间、X线曝光时间和术中肝素用量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重并发症。随访12个月,阵发性房颤组和持续性房颤组房颤消融成功率分别为85.25%和81.13%(P=0.62)。房颤持续时间和左心房内径与持续性房颤的复发相关。结论 冷冻球囊消融对阵发性和持续性房颤均有较高的有效性和安全性,消融前房颤持续时间和左心房内径是持续性房颤患者术后复发的独立危险因素。
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单位南京医科大学; 无锡人民医院