结合免疫组化标记物分析超声造影对乳腺癌预后评估的价值

作者：陈小琴; 翁细金; 孙海琴; 陈利民^*

来源：温州医科大学学报, 2022, 52(04): 300-304.

• 乳腺癌
• 超声造影
• 免疫组化
• 雌激素受体
• 孕激素受体
• p53
• Ki-67

目的：分析与免疫组化标记物预后参数相关的乳腺癌超声造影特征，探讨超声造影对乳腺癌预后评估的价值。方法：于2019年1月至2020年12月，选择温州市中心医院收诊的150例乳腺肿块患者作为研究对象，所有患者均接受常规超声及超声造影检查，以手术和（或）穿刺活检病理为金标准，比较超声造影与常规超声诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值，分析乳腺癌患者超声造影特征与p53、Ki-67、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的相关性。结果：超声造影在乳腺癌诊断中的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声（P<0.05）。乳腺恶性肿块的超声造影强化程度高于乳腺良性肿块患者（P<0.05），乳腺恶性肿块造影剂开始增强时间、达峰时间、峰值消退时间均短于乳腺良性肿块患者（P<0.05）。乳腺癌患者超声造影图像中血流灌注缺损与p53、Ki-67阳性表达呈正相关（r=0.814、0.839,P<0.05），与ER、PR阳性表达呈负相关（r=-0.780、-0.769,P<0.05）；造影后肿瘤范围较造影前扩大与p53、Ki-67阳性表达呈负相关（r=-0.820、-0.841,P<0.05），与ER、PR阳性表达呈正相关（r=0.803、0.785,P<0.05）；高增强与p53、Ki-67阳性表达呈正相关（r=0.789、0.773,P<0.05），与ER、PR阳性表达呈负相关（r=-0.754、-0.781,P<0.05）。结论：超声造影能提高乳腺癌术前诊断的准确性，超声造影部分特征性表现与乳腺癌免疫组化指标存在密切关联，反映了乳腺癌的生物学特性，可作为术前无创评估乳腺癌预后的参考指标。

• 单位
  温州市中心医院