急性颈髓损伤患者继发肺部感染高危因素的回顾性研究

作者：金欠欠; 吴建贤^*; 张金牛; 荊珏华; 田大胜; 冯小军; 洪永锋; 周云

来源：中华物理医学与康复杂志, 2021, 43(11).

• 颈髓损伤
• 肺部感染
• 年龄
• 高危因素
• 呼吸道管理

目的回顾性分析急性外伤性颈髓损伤患者继发肺部感染的高危因素。方法收集符合标准的脊髓损伤患者共154例, 获取其病历资料中的性别、年龄、损伤原因、损伤节段、损伤平面和是否合并椎体骨折或脱位等相关临床资料, 根据是否发生肺部感染分成对照组120例和病例组34例, 对2组患者的临床资料进行单因素分析和Logistic回归分析。结果 154例患者中, 继发肺部感染34例。年龄[比值比(OR)=0.953, 95%可信区间(CI)(0.913～0.995)]、美国脊柱损伤学会(ASIA)分级A级[OR=17.013, 95%CI(5.187～55.801)]、C4及以上损伤[OR=3.225, 95%CI(1.236～8.414)]、损伤至救治时间>8 h[OR=4.010, 95%CI(1.447～10.887)]是继发肺部感染的危险因素。结论年龄、ASIA分级A级、高位脊髓损伤、损伤至救治时间>8 h是急性外伤性颈髓损伤后继发肺部感染的危险因素, 对患者进行高危因素评估并进行早期预防性护理或干预, 有望降低其肺部感染发生率, 进而减少损伤后的死亡率。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院