中药熏洗联合如意金黄散外敷对血液透析自体动静脉内瘘维护效果的临床研究

作者：同辉

来源：新中医, 2019, 51(07): 278-281.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2019.07.082

• 维持性血液透析
• 自体动静脉内瘘
• 中药熏洗
• 如意金黄散
• 血管弹性
• 并发症

目的:观察中药熏洗联合如意金黄散外敷对血液透析自体动静脉内瘘(AVF)的维护效果。方法:将120例维持性血液透析自体AVF患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用喜疗妥软膏外涂联合医用远红外线电磁波(TDP)治疗仪照射,观察组采用中药熏洗联合如意金黄散外敷,均于透析间隔期进行干预。连续观察6个月。以彩色多普勒超声测量患者治疗前后AVF的内瘘管径、内瘘血流量、透析中血流量;评价治疗后的内瘘血管弹性,记录血管狭窄、血栓形成、管腔闭塞、皮肤周围硬结、斑点及瘀血等并发症的发生情况。结果:干预后,观察组血管弹性优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组内瘘管径均较干预前变小(P <0.05),内瘘血流量、透析中血流量均较干预前下降(P <0.05)。观察组内瘘管径大于对照组(P <0.05),内瘘血流量、透析中血流量均多于对照组(P <0.05)。2组血管狭窄、血栓形成、管腔闭塞、皮肤周围硬结的发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组斑点及瘀血的发生率11.67%,低于对照组的30.00%(P <0.05);观察组并发症累积发生率36.67%,低于对照组的78.33%(P <0.01)。结论:中药熏洗联合如意金黄散外敷能有效改善AVF血管弹性,起到维护AVF的作用,并能减少并发症的发生。

• 单位
  郑州大学第五附属医院