摘要

目的:观察双切口手术治疗肘关节"可怕三联征"的疗效。方法:应用双切口手术治疗肘关节"可怕三联征"患者7例,男5例,女2例;年龄23~45岁,中位数33岁。桡骨头骨折按Mason分型:Ⅰ型2例;Ⅱ型3例;Ⅲ型2例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型l例,Ⅱ型2例,Ⅲ型4例。术后观察骨折愈合及肘关节功能恢复情况。结果:本组7例患者均获随访,随访时间6~24个月,中位数12个月;切口均愈合,骨折均愈合;肘关节屈曲100°~130°,中位数110°;前臂旋转100°~160°,中位数126°。无感染、神经损伤、异位骨化等并发症发生;出现侧副韧带钙化1例,但未影响肘关节功能;出现桡骨头坏死1例,行桡骨头切除,经功能锻炼后肘关节功能改善。参照Mayo肘关节功能评分评定肘关节功能,优4例,良2例,可1例。结论:双切口手术可充分显露骨折部位,易于复位骨折、修复受损的韧带及关节囊,有利于内固定物的植入,可避免术中过分牵拉,手术损伤小,是治疗肘关节"可怕三联征"的理想术式。