年龄对糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白筛查糖尿病的影响

作者:李萌; 罗樱樱; 杨晓燕; 刘蔚; 张秀英; 任倩; 邹显彤; 韩学尧; 周翔海; 纪立农
来源:中国糖尿病杂志, 2015, 23(05): 385-389.

摘要

目的探讨年龄对HbA1c和糖化血清白蛋白(GA)筛查糖尿病准确性的影响。方法选取北京2个社区年龄≥20岁的志愿者876名,以及全国37家医院的糖尿病就诊者9592例。行75g OGTT并测定HbA1c。按年龄三分位数分组,绘制2个人群中HbA1c,以及社区人群中GA筛查糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线,比较各年龄组曲线下面积(AUC),计算HbA1c和GA在最佳切点上筛查糖尿病的敏感性和特异性。结果在社区人群中,HbA1c筛查糖尿病的AUCHbA1c在21~50、51~57及58~79岁组分别为0.977、0.934及0.865(P<0.005);GA筛查糖尿病的AUCGA在上述年龄组分别为0.903、0.854及0.845(P=0.591)。在医院人群中,HbA1c筛查糖尿病的AUCGA在18~47、48~59及60~75岁组分别为0.936、0.889及0.849(P<0.05)。结论 HbA1c筛查糖尿病的准确性随年龄增加而降低,年龄对GA筛查糖尿病准确性的影响尚需进一步研究。