血液病合并念珠菌血症病原学特征与预后影响因素分析

作者：于爱萍; 朱梦阳; 林全德; 王山梅; 白炎亮; 曹伟杰^*

来源：郑州大学学报(医学版), 2023, 58(02): 237-241.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2022.09.035

• 血液病
• 念珠菌血症
• 病原学
• 耐药性
• 危险因素

目的:探讨血液病合并念珠菌血症的病原学特征及预后，为临床诊治提供依据。方法:回顾性收集80例血液病合并念珠菌血症患者的临床资料，分析其病原学特征，并对患者确诊后30 d内死亡的危险因素进行分析。结果:80例血液病合并念珠菌血症病原学分析发现以热带念珠菌(68.8%)为主，其次为近平滑念珠菌、光滑念珠菌、白色念珠菌。药敏试验显示念珠菌对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别是43.8%、46.3%、52.5%。Logistic回归分析结果显示原发病未缓解、感染性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)是血液病合并念珠菌血症患者30 d内死亡的危险因素[OR(95%CI)为7.706(1.803～32.940)、10.211(1.071～97.379)和8.621(1.535～48.420)]。结论:血液病合并念珠菌血症死亡率高，以热带念珠菌感染为主，唑类药物耐药严重。原发病未缓解、感染性休克、MODS是患者死亡的危险因素。

• 单位
  河南省肿瘤医院; 河南省人民医院; 人民医院血液科; 郑州大学第一附属医院