食管癌微创手术后患者早期经口进食对胃肠功能恢复及其营养状态的影响

作者：史晓宇; 王慧卿^*

来源：武警医学, 2022, 33(03): 207-214.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2022.03.015

• 食管癌
• 早期经口进食
• 胃肠功能恢复
• 营养状态

目的 探讨食管癌微创手术后患者早期经口进食对胃肠功能恢复及其营养状态的影响。方法 选择2015-04至2020-04在大连大学附属中山医院接受微创手术治疗的84例原发性食管癌患者，采用随机数字表法分成早期经口组和晚期经口组，均为42例；掌握两组患者临床基本情况，对比分析术后首次排气和排便时间，测定手术当天，术后1、3、5 d血清胃泌素、胃动素水平，并测定术前及术后5 d机体营养指标，包括白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF),评估营养不良发生情况。结果 两组患者临床基本情况差异无统计学意义(P>0.05)。早期经口组术后首次排气时间为(2.04±0.72)d,排便时间为(3.38±1.15)d,晚期经口组分别为(3.10±0.84)d、(4.82±1.09)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1 d两组患者血清胃泌素、胃动素水平均无统计学差异，术后3、5 d早期经口组均显著高于晚期经口组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前ALB、PAB、TRF水平无统计学差异，术后5 d早期经口组均显著高于晚期经口组(P<0.05)。两组患者术后吻合口瘘发生率无统计学差异。早期经口组的营养不良发生率为16.67%,显著低于晚期经口组的30.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期经口进食有助于加快食管癌微创术后胃肠功能恢复，改善营养状态，加速术后康复。

• 单位
  大连医科大学附属第二医院; 大连大学附属中山医院