科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨甲氨蝶呤（MTX）注射液联合米非司酮片治疗异位妊娠的效果。方法 采用回顾性队列研究方法，收集2013年1月1日-2021年12月31日在成都大学附属医院就诊的异位妊娠患者资料。单独给予MTX注射液的为对照组，给予MTX注射液联合米非司酮片的为暴露组。采用倾向性评分匹配（PSM）法均衡两组基线变量，比较匹配后队列的结局指标。结果 纳入125例患者，其中对照组68例，暴露组57例。经PSM后，各组有46例匹配成功。暴露组和对照组的治疗有效率分别为73.91%和63.04%、药品不良反应（ADR）发生率分别为21.74%和13.04%，均无显著差异（P>0.05）。两组患者组内治疗前后血清β-HCG值对比均显著下降（P<0.05），但两组患者治疗后血清β-HCG值及其恢复正常的时间、再次妊娠、再次异位妊娠、再次宫内妊娠的间隔时间均无显著差异（P>0.05）。暴露组的B超妊娠包块平均直径治疗前后差值、临床症状缓解时间和住院时间均显著大于对照组（P<0.05），但住院期间的药品费用和住院总费用并未显著增加（P>0.05）。MTX单剂方案组和多剂方案组的治疗有效率、ADR发生率无显著差异（P>0.05），单剂方案组的住院时间、药品费用、住院总费用均显著少于多剂方案组（P<0.05）。结论MTX注射液联合或不联合米非司酮片都能有效治疗异位妊娠，有效性和安全性相当。联合治疗可以促进包块缩小，且对住院费用和再次妊娠情况无明显影响。MTX单剂方案和多剂方案治疗效果相当，但多剂方案增加了住院时间和住院费用。
-
单位四川省人民医院; 四川省医学科学院; 成都大学附属医院
