摘要

目的 探讨健康孕妇不同孕期糖脂代谢指标的变化情况并建立参考区间。方法 选取2020年1月至2020年6月郑州大学第三附属医院进行孕期检查的健康孕妇600例,根据孕期分类标准分为孕早期(≤12孕周),孕中期(13~28周),孕晚期A组(28~35周),孕晚期B组(36周~分娩前)各150例;另选择健康非妊娠女性150例为对照组。检测各组糖脂代谢指标。结果 健康孕妇不同孕期血糖指标均低于对照组(P<0.05);孕中期组、孕晚期A组、孕晚期B组血糖指标均高于孕早期组(P<0.05);孕晚期B组参后2 h血糖(2 h PG)高于孕中期组、孕晚期A组(P<0.05);健康孕妇孕早期TC、LDL-C及孕中期LDL-C均低于对照组,其他不同孕期各项血脂指标均高于对照组(P<0.05);孕早期组、孕中期组、孕晚期A组、孕晚期B组TC、TG、LDL-C呈持续增高趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖(FPG)参考区间分别为3.51~4.85 mmol/L、3.88~5.06 mmol/L、3.86~5.12 mmol/L、3.76~5.28 mmol/L,2hPG参考区间为6.31~7.95 mmol/L、6.61~8.09 mmol/L、6.70~8.12 mmol/L、6.82~8.46 mmol/L,HbA1c参考区间为3.36%~5.36%、3.51%~5.55%、3.50%~5.62%、3.57%~5.65%,TG参考区间为2.98~5.44 mmol/L、3.47~6.09 mmol/L、3.52~7.00 mmol/L、3.27~8.09 mmol/L,TC参考区间为0.11~2.19 mmol/L、0.49~2.49 mmol/L、0.84~4.92 mmol/L、0.69~5.63 mmol/L,HDL-C参考区间为1.18~2.56 mmol/L、1.13~2.73 mmol/L、1.21~2.63 mmol/L、1.22~2.74 mmol/L,LDL-C参考区间为1.18~3.26 mmol/L、1.38~3.58 mmol/L、1.30~4.78 mmol/L、1.27~5.31 mmol/L。结论 健康孕妇糖脂代谢指标参考区间与非妊娠女性存在差异,且不同孕期参考区间有所不同,建立健康孕妇不同孕期糖脂代谢指标参考区间,可为妊娠代谢综合征的早发现、早干预提供参考。