HELLP综合征不良妊娠结局影响因素分析

作者：李维; 周丽屏; 康苏娅^*

来源：现代妇产科进展, 2023, 32(10): 747-753.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2023.10.005

• HELLP综合征
• 体征和症状
• 妊娠结局
• 影响因素

目的:分析HELLP综合征孕产妇发生妊娠不良结局的临床特征和影响因素。方法:回顾分析2010年至2020年南京医科大学附属苏州医院收治的81例HELLP综合征病例，分为妊娠不良结局组(24例)与非妊娠不良结局组(57例),比较两组的基线资料、临床特征和母儿结局。结果:单因素分析显示，孕晚期妊娠不良结局组的收缩压、舒张压及平均动脉压均明显高于对照组。妊娠不良结局组无明显症状患者占比较少(16.67%,P=0.006),其中伴恶心呕吐症状发生率高(P=0.043)。实验室检查指标中，NLR升高、PNR下降、MPV下降等更易发生妊娠不良结局。新生儿预后方面，妊娠不良结局组的平均分娩孕周、出生体重及Apgar评分均明显低于非妊娠不良结局组，差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic多因素回归分析结果显示，子痫前期发病孕周、子痫前期进展为HELLP综合征天数、孕晚期舒张压、MPV、LDH是HELLP综合征发生妊娠不良结局的影响因素。结论:子痫前期发病孕周越小、子痫前期进展为HELLP综合征天数越短、MPV降低、孕晚期舒张压升高、LDH升高等是HELLP综合征发生妊娠不良结局的危险因素。

• 单位
  南京医科大学; 苏州市立医院