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摘要
目的 探讨肺炎严重指数（PSI）和英国胸科协会改良肺炎评分（CURB-65）对艾滋病和非艾滋病患者社区获得性肺炎（CAP）预后的临床评估价值。方法 回顾性分析2015年10月—2018年8月柳州市人民医院288例艾滋病CAP患者（A组）和201例非艾滋病CAP患者（B组）的临床资料。记录所有患者入院后24 h内的相关资料，根据临床预后将A组患者分为好转组和恶化组，将B组患者同样也分为好转组和恶化组。计算患者PSI和CURB-65评分，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析这两种评分系统的预测能力。结果 好转组和恶化组的PSI和CURB-65评分比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；艾滋病CAP患者PSI和CURB-65评分的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.672(95%CI:0.599,0.744)、0.603(95%CI:0.522,0.684)，差异无统计学意义（P>0.05）。非艾滋病CAP患者PSI和CURB-65评分的AUC分别为0.863(95%CI:0.775,0.950)、0.848(95%CI:0.777,0.920)，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PSI和CURB-65评分系统能准确预测非艾滋病CAP患者的预后状况，适于临床推广应用；对于艾滋病CAP患者，单独应用这两种评分的预测效果均不佳。
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