中药灌肠配合连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾损伤临床研究

作者：李尚; 智霞^*; 李聪; 樊晓意

来源：国际中医中药杂志, 2018, 40(05).

• 急性肾损伤
• 灌肠
• 复方(中药)
• 血液透析滤过
• 血尿素氮
• 血肌酐
• 血清胱抑素C

目的评价中药灌肠配合连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗重症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的疗效。方法将100例重症AKI患者采用随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用CRRT治疗,观察组在对照组基础上配合中药灌肠。2组均连续治疗14 d。观察患者肾功能及尿量的恢复时间;采用全自动生化分析仪测定24 h尿蛋白定量,计算24h尿白蛋白排泄率;以全自动生化分析仪检测血清BUN、SCr、胱抑素C(CysC)水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为70.0%(35/50)、对照组为50.0%(25/50),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.167,P=0.041)。治疗后,观察组血清BUN[(6.51±1.07)mol/L比(8.22±2.31)mol/L,t=4.750]、SCr[(91.29±21.05)μmol/L比(108.67±19.34)μmol/L,t=4.299]、Cys C[(0.85±0.33)mg/L比(1.03±0.45)mg/L,t=2.281]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05);24h尿蛋白定量[(115.37±26.15)mg/24h比(167.55±38.66)mg/24 h,t=7.905]、24 h尿白蛋白排泄率[(198.41±33.24)μg/min比(226.19±38.35)μg/min,t=3.871]低于对照组(P<0.01)。结论中药灌肠配合CRRT可促进重症AKI患者肾功能的恢复,有效延缓肾损伤的进展。

• 单位
  邯郸市中心医院; 衡水市人民医院