摘要
目的探讨治疗相关标志物PD-L1、PD-L2、CD30、CD23、BCL-2、BCL-6、MUM1和GATA3在原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)诊断和预后评估中的应用价值。方法收集PMBL的34例患者进行回顾性研究,31例非纵隔原发的非特指型弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL-NOS)作为对照组,免疫组织化学染色方法检测8种蛋白的表达情况。结果 PD-L1、PD-L2和CD30在PMBL组阳性肿瘤细胞百分比的中位数分别为70%(30%,90%)、25%(0,70%)和17.5%(0,60%),显著高于DLBCL-NOS组,差异有统计学意义(P<0.05);CD30和CD23在PMBL组的阳性率分别为61.76%(21/34)和76.47%(26/34),与DLBCL-NOS组之间差异有统计学意义(P=0.000)。伴有CD30或BCL-6表达的PMBL患者生存曲线尽管P>0.05,仍显示出预后差的趋势。结论 PMBL中PD-L1、PD-L2和CD30的表达水平较高,有助于精准识别更多可能对免疫或靶向治疗有反应的患者。免疫组织化学标记PD-L1、PD-L2、CD30和CD23有助于PMBL与DLBCL-NOS鉴别诊断。CD30和BCL-6作为PMBL的候选预后指标应该在更大量的样本中进一步研究。
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单位中国医学科学院北京协和医学院