<正>重症监护室(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重通常存在躯体障碍、认知障碍和意识障碍,因此无法直接参与临床决策过程并作出临床决策[1]。研究[2]显示,95%的重症患者缺乏自主决策和表达自己偏好的能力,需要依赖决策代理人行使患者的自主决策权,进行临床决策的抉择,如高危药品使用、维持还是撤除生命支持等[3],故而代理决策已成为此类患者的主要决策模式。