小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于老年人下肢骨折手术麻醉的效果分析

作者：张渤

来源：中国基层医药, 2018, 25(23).

• 骨折
• 麻醉
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• 老年人

目的探讨小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于老年人下肢骨折手术麻醉的应用效果。方法选择山西省太原钢铁(集团)有限公司总医院迎新街院区2016年1月至2017年5月接受手术治疗的老年下肢骨折患者300例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各150例,对照组采取常规剂量罗哌卡因复合芬太尼麻醉,观察组采取小剂量罗哌卡因复合芬太尼麻醉,比较两组的麻醉效果、麻醉阻滞情况、术中生命体征变化情况、术中低血压发生率、术后并发症发生率。结果两组麻醉优良率均为100. 0%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组阻滞起效时间、阻滞消退时间、运动神经阻滞评分分别为(6. 35±1. 87) min、(73.25±17.89)min、(2.69±0.30)分,观察组分别为(6.42±1.61)min、(74.56±19.24)min、(2.63±0.32)分,两组差异均无统计学意义(均P> 0. 05);两组术中血压、心率、体温均较麻醉前有轻微下降,但差异均无统计学意义(均P> 0.05);观察组术中低血压发生率为2.7%,明显低于对照组的8. 7%(x2=5. 051,P <0.05);观察组术后并发症发生率为3. 3%,对照组为5.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年下肢骨折患者手术中,采用小剂量罗哌卡因复合芬太尼的麻醉效果显著,与常规剂量罗哌卡因复合芬太尼的麻醉效果相当,可维持患者术中生命体征平稳,还可减少术中低血压发生,可作为老年人下肢骨折手术中的理想麻醉方法 。

• 单位
  太原钢铁(集团)有限公司总医院; 太原钢铁(集团）有限公司总医院