不同入路椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效比较

作者：李怀玮; 阿海; 朱斌; 韩翔; 关炳瑜

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2018, 33(03): 272-274.

• 胸腰椎骨折
• 无神经损伤
• 经皮内固定
• Wiltse入路
• 后正中入路
• 椎弓根钉

目的比较微创经皮、Wiltse入路、后正中入路椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-03—2015-12诊治的82例无神经损伤胸腰椎骨折,采用微创经皮内固定25例(经皮组),经Wiltse入路内固定30例(Wiltse组),采用后正中入路内固定27例(后正中组)。结果 82例均获得随访,随访时间平均6(212)个月。经皮组与Wiltse组术后1 d、2个月疼痛VAS评分明显低于后正中组,差异有统计学意义(P<0.05);而经皮组与Wiltse组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组间术前、术后1周、术后2个月伤椎后凸Cobb角和伤椎椎体前缘高度比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无神经损伤的胸腰椎骨折,微创经皮椎弓根钉内固定技术可使软组织创伤和并发症发生率降到最低,而Wiltse入路操作简单,组织损伤较少,也是一种不错的选择。

• 单位
  西宁市第一人民医院