盆腔脏器联合切除在盆腔放射性损伤晚期并发症中的应用

作者：马腾辉^*; 何炎炯; 周佐霖

来源：中华胃肠外科杂志, 2023, 26(03).

• 盆腔放射性损伤
• 盆腔脏器联合切除
• 晚期并发症
• 损伤控制
• 加速康复外科

盆腔放射性损伤潜在可累及盆腔多个脏器, 由于严重放射性损伤的"责任病灶"具有逐步进展性及不可逆性, 晚期可并发盆腔多器官复杂瘘、穿孔或梗阻等多种并发症, 严重影响患者的长期生存及生活质量。盆腔脏器联合切除作为一种多学科协作的"巨创"手术, 彻底切除"责任病灶", 可最大程度缓解患者临床症状, 并最大程度地避免今后出现放射性损伤进展, 对于治疗盆腔放射性损伤晚期并发症具有潜在的应用前景。在具体的临床实践中, 应倡导"盆腔放射性损伤"的整体化概念, 强调多学科协作, 充分评估原发肿瘤、盆腔放射性损伤及患者整体状态, 遵循"损伤控制"和"扩大切除"手术原则, 采用加速康复外科模式进行围手术期管理, 以达到手术安全最大化, 争取最大程度缓解患者临床症状, 改善生活质量及长期生存预后。

• 单位
  中山大学附属第六医院