摘要
目的观察依托咪酯和不同剂量丙泊酚作为麻醉剂对无抽搐电休克治疗(MECT)重度抑郁症疗效的影响。方法将122例接受MECT治疗的抑郁症患者随机分为四组,分别为低剂量丙泊酚组、中剂量丙泊酚组、高剂量丙泊酚组、依托咪酯组,每组31例。患者共接受MECT治疗6次。比较四组治疗前及治疗3次、6次时的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分。结果四组治疗3次、6次后与治疗前HAMD-17评分比较差异均有统计学意义(P <0. 01),治疗3次、6次后HAMD-17总分均较治疗前下降(P <0. 05),但治疗6次后组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。治疗3次后HAMD-17评分组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);两两比较显示,依托咪酯组HAMD-17评分低于高剂量丙泊酚组(P <0. 05)。治疗3次后疗效比较差异有统计学意义(P <0. 05)。依托咪酯组和低剂量组的显著改善率高于中剂量丙泊酚组和高剂量丙泊酚组(P <0. 05)。结论依托咪酯和低剂量丙泊酚麻醉下行MECT治疗重度抑郁症较中剂量和高剂量丙泊酚起效更快。MECT治疗选择麻醉药及使用剂量时,应全面结合患者的个体因素。
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单位首都医科大学附属北京安定医院